Dosis de vitamina D

¿Cuál es la dosis recomendada de Vitamina D?

La Vitamina D es muy importante no sólo para la salud músculo-esquelética sino también para regular nuestro sistema inmunológico así como para el correcto funcionamiento de nuestro organismo.

Actualmente existe una pandemia mundial de deficiencia de la vitamina D teniendo como principales causas a la adecuada protección solar.

Debido a la deficiencia pandémica es que se plantean dos esquemas: dosis de carga para recuperar los niveles adecuados de vitamina D y luego las dosis de mantenimiento diario.

¿Qué dosis de vitamina D se recomienda según la edad?

La Sociedad Americana de Endocrinología, recomienda las dosis en Unidades Internacionales (UI) :

En casos de Deficiencia de vitamina D:

Dosis de carga :

  • De 0 a 1 año: 2000 UI por día por 6 semanas
  • De 1 a 18 años : 2000 UI por día por 6 semanas
  • De 19 años a más : 5000 a 6000 UI por día por 8 semanas

Dosis de mantenimiento diario:

  • De 0 a 1 año: 400 UI a 1000 UI diarios
  • De 1 a 18 años: 600 UI a 1000 UI diarios
  • De 19 a más: 1500 UI a 2000 UI diarios

¿Cómo saber si consumo la cantidad recomendada de vitamina D?

Los alimentos comunes contienen muy poca cantidad de vitamina D (menos del 10% del requerimiento diario) y la exposición solar de la piel para obtener vitamina D no se recomienda por el alto riesgo de cáncer y/o daño a la piel, lo tanto, la suplementación es la piedra angular del tratamiento.

Idealmente la manera más conveniente para determinar su concentración en la sangre es por medio de un análisis sanguíneo.

Dicho estudio se le conoce como 25-hidroxivitamina D (25 OH vit D) y se mide ya sea en nanogramos por mililitro (ng/mL) o nanomoles por litro (nmol/L) .

La clasificación de los niveles de concentración de Vitamina D en la sangre se divide en:

  • Valores normales: ≥ 30 ng/ml (75 nmol/L)
  • Insuficiencia : 20 a 29 ng/ml (50 a 72,5 nmol/L).
  • Deficiencia: < 20 ng/ml (< 50 nmol/L)

¿Qué personas por su condición no pueden tener niveles de Vitamina D recomendados en la sangre?

Hay personas que presentan dificultades para obtener la vitamina D, entre ellas destacan:

  • Bebés en periodo de lactancia: a pesar de los grandes beneficios que aporta la leche materna (10 a 40 UI por litro de leche materna), esta no aporta una cantidad suficiente de vitamina D, tanto así que debe suministrarse por día un complemento .
  • Adultos mayores: la piel, conforme pasa la edad (mayores de 65 años) pierde la capacidad de producir vitamina D al exponernos al sol.
  • Personas con piel oscura: entre más oscura sea el color de piel, mayor dificultad habrá para producir la vitamina por medio de los rayos solares.
  • Trastornos que limitan la absorción de las grasas, tales como la enfermedad de Crohn, celíaca o colitis ulcerosa; ya que la vitamina D ingerida, es absorbida por el intestino junto con las grasas.
  • Medicamentos: los anticonvulsivantes, corticoides y anti retrovirales impiden una adecuada activación de la vitamina D.

En caso de no consumir la cantidad recomendada de vitamina D, es probable de padecer alguna de las siguientes condiciones:

  • Raquitismo: en niños, el raquitismo es una de las enfermedades más comunes. Con ella, los huesos tienden a deformarse, ablandan y debilitan causando fuertes dolores.
  • Osteomalacia: en adolescentes y adultos, se presenta el trastorno de la osteomalacia causando dolor en los huesos y debilidad en los músculos.
  • Osteoporosis: la vitamina D permite la absorción del calcio y mineraliza a los huesos por lo tanto bajos niveles de vitamina D favorece la descalcificación ósea.
  • Depresión: la vitamina D es fundamental para que nuestro cerebro trabaje correctamente, por lo que se ha vinculado que mantener un nivel por debajo de la recomendada puede causar depresión.
  • Problemas cognitivos: un nivel por debajo de lo usual también puede provocar deterioro en la salud cognitiva.
  • Infecciones: la vitamina D regula los procesos inflamatorios así como al sistema inmunológico para mejor respuesta frente a los procesos infecciosos.

¿Cuáles son los riesgos del exceso de vitamina D?

La Vitamina D por lo general es muy segura cuando se administran según las dosis diarias adecuadas recomendadas. Esto es debido a que la Vitamina D3 requiere del proceso en el hígado y luego en el riñón para su activación, el mismo que se detiene cuando ingresan mayores dosis almacenándose cualquier exceso en la grasa del cuerpo.

Sin embargo, a pesar del buen perfil de seguridad que tiene la Vitamina D3 se pueden presentar casos de exceso y toxicidad especialmente con ingestas de altas dosis o megadosis que pueden conllevar a valores elevados  en sangre ≥ 150 ng/ml  y que puede causar síntomas tales como: náuseas, vómitos, debilidad muscular, confusión, dolor, pérdida de apetito, deshidratación, micción y cálculos renales.

¿Cuál es la dosis máxima por día sin riesgos perjudiciales?

La dosis máxima diario que se puede ingerir por día según la Sociedad Americana de Endocrinología por grupo de edades es la siguiente:

  • De 0 a 1 años : 2000 UI por día.
  • De 1 a 18 años : 4000 UI por día
  • De 19 a más : 10,000 UI por día

¿Cómo alcanzar un nivel óptimo de vitamina D?

Para mantener niveles óptimos de vitamina D en nuestro cuerpo, se recomienda seguir los siguientes pasos:

  • Se debe determinar los valores de vitamina D mediante análisis de laboratorio para determinar si le corresponde dosis de carga o dosis de mantenimiento.
  • Aunque los alimentos comunes sean muy escasos en vitamina D se aconseja consumir aquellos alimentos que ofrezcan mejores contenidos de vitamina D que puedan complementar una alimentación balanceada como ej; aceite de hígado de bacalao, salmón , pescado azul.
  • No se recomienda exposición periódica al sol debido a los riesgos perjudiciales para la piel.

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